Estudio de las relaciones entre los parámetros del tratamiento y los resultados de la verificación en VMAT

Marina Navarro Segarra, Ignasi Modolell Farre

Resumen


Objetivo: identificar las relaciones latentes entre los parámetros de los tratamientos de  arcoterapia volumétrica modulada (VMAT): acelerador, zona de tratamiento, número de  volúmenes, dosis, unidades de monitor, longitud de arcos, resultados del porcentaje gamma y puntos totales utilizados para la verificación.

Material y Métodos: se analizan un total de 308 pacientes de próstata y cabeza y cuello. La  planificación de los tratamientos se realiza con el sistema Eclipse versión 13.0 (Varian Medical  Systems, Palo Alto, CA) y se verifica con el maniquí Sun Nuclear Arccheck mediante el  software SNC Patient versión 6.6.2 (Sun Nuclear Corporation, Melbourne, FL).

Se recogen 11 variables relacionadas con la geometría, la complejidad de los planes de  tratamiento, la localización del tratamiento y los resultados de la verificación. Se lleva a cabo un análisis estadístico mediante el software de analítica predictiva PSPP versión 0.10.4-g50f7b7 (Free Software Foundation, Boston, MA).

Resultados: se obtienen correlaciones entre las variables de estudio. Siendo las más  destacables las correlaciones de la modulación del campo con el índice γ1%-1 mm y con la variable patología, que ponen en evidencia la relación existente entre una disminución del  valor obtenido de los índices gamma para campos más modulados y el aumento en la  modulación del tratamiento según la patología.

Conclusiones: a partir de este análisis se observa una correspondencia entre la modulación  del tratamiento y la falta de acuerdo entre la dosis medida y calculada. Esto da la posibilidad  de anticipar tendencias de las verificaciones futuras y corregir o adaptar tanto dichas   verificaciones como las planificaciones, en función de la complejidad del tratamiento.


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